“血气结果呢?”王辰问道。
“乳酸很高,都大于15了,二氧化碳分压也高。”
王辰听完这个结果,没有再说什么,而是走到了患者的病床旁边,准备给患者做一下体格检查。
只是,王辰刚一靠近,就听到了女孩重重的呼吸音。
于是,他随手从刘成的脖子上摘下了听诊器,给女孩做听诊检查。
看到王辰听诊,刘成却突然想到,自己竟然忘了给患者做听诊,不过,估计也听不出什么来吧。
王辰听完患者的肺部,结合刚才刘成描述的病史,不由眉头一皱,他似乎想到了什么。
然后,把听诊器放在了患者的胃部。
刘成不由纳闷,患者都洗过胃,再听胃,还能听出什么来啊?
然而,王辰听完患者的胃之后,脸上的表情变得更坚定了。
他把听诊器还给刘成,说道:“你没有做听诊吧?来,听一下吧。”
看到王辰这副神情,刘成不由一愣,难道,他只是做了一下听诊,病情就明确了?
怀着疑惑,刘成也上前来听了一遍。
肺里全是湿啰音,应该是肺水肿。
“还有胃,也听听。”王辰提醒道。
刘成又把听诊器的听件放在了患者胃的位置……
“咦?怎么听着胃里有咕噜咕噜的声音呢?”
胃里有东西?不对呀,已经洗过胃了,怎么会有东西呢?
“你再想想,县医院洗过胃了,但是什么都没洗出来,而患者的却咳血了……”王辰向刘成提示道。
听了王辰的话,刘成顿时一惊!
很明显,他也想到了。
乖乖!不会吧!
“护士,赶紧拿胃管过来,还有负压吸引器!”
想到这里,刘成赶紧对护士喊道。
护士有些纳闷,不是已经洗过胃了吗,还要胃管干嘛?
不过,既然大夫要,给他便是了。
很快,护士将胃管和胃肠减压器拿了过来。
胃肠减压就是在负压的作用下将胃内容物引出患者体外。当然,不止是胃内容物,气体或液体都可以吸出来,这样就能达到降低胃肠道内压力,减少胃肠膨胀程度,改善胃肠壁血液循环的目的。
接过胃管后,刘成连忙抹了润滑油准备直接从鼻腔插入,可是,刚插进去没多少,就被挡住了,刘成明显感觉胃管下不去了。
王辰自然看出了这种情况,说道:“用喉镜看看。”
现在,为了方便气管插管,向麻醉、重症和急诊等科室,都配了简易喉镜。
放入喉镜一看,刘成不由一惊,说道:“喉咙里竟然这么多血!”
镜头接着往下,堆积在环状软骨的下方差点将镜头都淹没了。
刘成拿过来吸引器,开始吸这些血块。
刚打开口腔吸引了几下,这女孩就开始剧烈的咳嗽起来。
但刘成没有停下,继续往里吸。
透明吸引管中全是被吸出的血块和被咳出来鲜血。
一会儿,简易喉镜的小显示屏上可以看到,环状软管下方堵住的血块就全被清理干净了。
这时,刘成和王辰才看清,这女孩气管下方竟然破了一个口子。
“应该是病人去了县医院,那里的人先给她做了气管插管。”
“我看应该也是。”刘成看着这个伤口,就像是人为的。
吸干净喉咙里的血块,胃管被成功插入胃里。
然后,接上负压吸引器,马上,就有一些食物残渣和偏黄白色的东西被被吸了出来。
这种黄白色的东西,应该就是稀释掉的药物。
到了现在,已经基本可以确定,县医院他们,洗的不是胃,而是肺!
【作者题外话】:病例是真实的,不过,是发生在大约二十年前的事情,病人是作者的熟人,可惜的是后来没有救过来。当然,那时候作者还小,还没有学医,只是记得患者是吃了药然后被送到医院去洗胃,结果,管子插错了……